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El control inadecuado de la diabetes al final del embarazo aumenta el riesgo de los siguientes eventos:. Sin embargo, la diabetes gestacional puede producir una macrosomia fetal aunque la glucosa sanguínea se mantenga normal.

Ver también Diabetes mellitus DM.

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Se recomiendan 3 comidas y 3 colaciones por día, con énfasis en un horario consistente. Se instruye a las mujeres sobre cómo autocontrolarse el nivel de glucosa en sangre y se alienta a que lo hagan. Este contenido no tiene una versión en inglés.

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Diabetes mellitus Hipoglucemia. Son todos aquellos casos de diabetes mellitus que se detectan por primera vez durante el embarazo. La diabetes gestacional DG traduce una insuficiente adaptación a la insulinresistencia que se produce durante el embarazo GEDE, En embarazadas de alto riesgo de desarrollar diabetes gestacional se recomienda hacer el despistaje con el test https://azione.es-es.site/6474.php O' Diabetes en el embarazo complicaciones post en la primera visita del embarazo y también entre las semanas y de la gestación.

Por lo tanto deben recogerse todos los factores de riesgo de DG en la primera visita del embarazo para hacer una inmediata valoración.

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Tampoco es necesaria una dieta especial en los días anteriores a la prueba. Algunas guías recomiendan el diagnóstico de DG en un solo paso, omitiendo la prueba de detección, lo cual simplificaría el diagnóstico mediante la realización directamente de una SOG de dos horas con 75 gramos ADA, En relación con el incremento de la prevalencia de diabetes mellitus tipo 2 no diagnosticada en mujeres no embarazadas en edad fértil, algunas organizaciones como la Asociación Internacional de Diabetes y Embarazo Grupo de Estudio IADPSGla See more Americana de Diabetes ADA y la Organización Mundial de la Salud han tratado de distinguir a las mujeres con diabetes preexistente que se reconoció por primera vez durante el diabetes en el embarazo complicaciones post de aquellos cuya enfermedad es una manifestación transitoria de resistencia a la insulina relacionada con el diabetes en el embarazo complicaciones post IADPSG, ; ADA, ; WHO, La identificación de estas mujeres al principio del embarazo puede ser importante, ya que tienen un mayor riesgo de tener un hijo con una anomalía congénita y pueden estar en mayor riesgo de complicaciones a largo plazo de la diabetes.

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La determinación de HbA1c podría ser de ayuda para diferenciar una diabetes gestacional de una diabetes tipo 2 preexistente. Durante la prueba, es necesario mantenerse en reposo, sentada y abstenerse de fumar.

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Sobrecarga con 75 g de glucosa y determinación de glucemia a las 2 horas. Tabla 1.

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Criterios diagnósticos de diabetes gestacional con la sobrecarga oral de glucosa. Algoritmo diagnóstico de diabetes gestacional Algoritmo diagnóstico de la diabetes gestacional. El seguimiento de la paciente con diabetes gestacional se puede asumir en atención primaria, siempre que estén en marcha el programa de diabetes y el de embarazo, y exista una buena coordinación con el obstetra.

El embarazo agrava la diabetes tipo 1 dependiente de la insulina y tipo 2 no dependiente de la insulina preexistente pero no parece exacerbar la retinopatía, la nefropatía o la neuropatía diabética 1. La diabetes gestacional diabetes que comienza durante el embarazo [ 2 ] puede aparecer diabetes en el embarazo complicaciones post pacientes con sobrepeso, hiperinsulinémicas, con resistencia a la insulina o en mujeres delgadas relativamente deficientes de insulina.

Ausencia de cetonuria e hipoglucemia. Se recomienda que hagan perfiles de 6 determinaciones antes de las 3 comidas y 1 hora después de las 3 comidas en días alternos; en caso de sospecha de hipoglucemia nocturna puede ser necesaria una determinación nocturna adicional GEDE, ; Metzger BE, ; NICE, ; IDF, En gestantes diabéticas con sobrepeso u obesidad se recomienda como objetivo una ganancia ponderal en el embarazo diabetes en el embarazo complicaciones post de 7 Kg.

En caso de tener normopeso o bajo peso se aconsejan ganancias ponderales en torno a 10 y 15 Kg respectivamente.

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También es aconsejable una determinación de microalbuminuria en cada trimestre debido al aumento del riesgo de desarrollo o progresión de nefropatía que se produce durante la gestación. También es recomendable la realización de un urocultivo mensual y un cultivo vaginal trimestral.

Criterios de ingreso hospitalario: Mal control glucémico: cetosis o hipoglucemia grave o control metabólico irregular.

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Distribución de hidratos de carbono. También se ha evidenciado una mejoría en el metabolismo glucídico de la madre debido a un incremento en la sensibilidad a la insulina durante la lactancia Metzger BE, ; NICE, ; IDF, En las revisiones posparto de mujeres que padecieron diabetes en el embarazo complicaciones post gestacional también se aconseja la valoración del estado ponderal, presión arterial y link diabetes en el embarazo complicaciones post dada la frecuente asociación de la diabetes gestacional con otros componentes del síndrome metabólico Xu Y, La metformina puede jugar un papel en la prevención de la diabetes en mujeres con prediabetes ADA, pero es menos eficaz que los cambios en el estilo de vida Ratner RE, Este riesgo parece estar relacionado principalmente a un mal control glucémico Langer O, Treatments for gestational diabetes.

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Cochrane Database Syst Rev. Standards of Medical Care in Diabetes Major congenital malformations in women with gestational diabetes mellitus: a systematic review and meta-analysis. Diabetes Metab Res Rev.

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Type 2 diabetes mellitus after gestational diabetes: a systematic review and meta-analysis. Effects of gestational diabetes on perinatal morbidity reassessed.

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Diabetes Care. Gestational diabetes, pregnancy hypertension, and late vascular disease. Ejercicio para las mujeres embarazadas diabéticas Revisión Cochrane traducida.

Oxford: Update Software Ltd. Traducida de The Cochrane Library, Issue 3.

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Texto completo Committee on Practice Bulletins--Obstetrics. Practice Bulletin No. Obstet Gynecol.

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Texto completo Dudley DJ. Diabetic-associated stillbirth: incidence, pathophysiology, and prevention.

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Obstet Gynecol Clin North Am. Weight change and the risk of gestational diabetes in obese women.

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Av Diabetol. Texto completo Guideline Development Group. Management of diabetes from preconception to the postnatal period: summary of NICE guidance.

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Hyperglycemia and adverse pregnancy outcomes. International association of diabetes and pregnancy study groups recommendations on the diagnosis and classification of hyperglycemia in pregnancy.

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Texto completo International Diabetes Federation. Global Guideline on Pregnancy and Diabetes. Brussels: International Diabetes Federation; Association of maternal body mass index, excessive weight gain, and gestational diabetes mellitus with large-for-gestational-age births.

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